主诉的书写要求(什么叫主诉书写)
一些互联网上对主诉的书写要求(什么叫主诉书写)这个问题比较感兴趣，这里，网友小郑就给大家详细解答一下。
主诉的书写要求如下：
1、主诉要精练准确，症状不能超过20个字；
2、由于国际数制的统一要求，书写时间的数字要统一选用阿拉伯数字；
3、词语要规范严谨尽量用医学术语。主诉不能完全按病人的原话原意书写，需经医师加工润色后尽量采用医学术语写出；
4、因两组不同疾病的症状就诊时分段书写。不管病人患有多少种疾病，主诉只写促使本次住院的疾病，其余疾病的症状和病史放在过去史写；
5、写入主诉的内容在症状、体症、时间等方面要和现病史一致。
关于主诉的书写要求(什么叫主诉书写)小郑就先为大家讲解到这里了，关于这个问题想必你现在心中已有答案了吧，希望可以帮助到你。
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